Alimentazione e tumore

Una alimentazione sana può contrastare con efficacia la diffusione delle cellule tumorali creando un terreno sfavorevole alla loro sopravvivenza e in più una dieta corretta riduce nel tempo le recidive. Una mia amica, da poco operata da tumore,  mi ha chiesto come si doveva muovere nel campo dell’alimentazione. Ciò che le ho consigliato  l’ho riporto in questa breve riflessione basata  sulla letteratura scientifica internazionale. Poche cose ma spero comprensibili. In futuro approfondirò il tema degli integratori.

Alcuni principi fondamentali

Per cercare di stare bene e non avere ricadute come per fronteggiare  e contrastare gli effetti collaterali della terapia, bisogna ritornare al “ triangolo del benessere” con i suoi tre lati:  (1) alimentazione (lato biochimico-metabolico);  (2) attività motoria, (lato strutturale-organico -fisico);  (3) gioia di vivere con sano ottimismo (lato psicologico-mentale/emotivo). Nell’equilibrio  e nella dinamica di queste tre dimensioni c’è il superamento delle difficoltà oncologiche. Ormai c’è una quasi omogeneità scientifica internazionale sulle cose da fare. Riporto una sintesi di ciò che è affermato da diversi istituti scientifici italiani e associazioni mondiali tra cui: Airc (Associazione italiana per la ricerca sul cancro), Fondazione Veronesi per il progresso delle scienze, Istituto Europeo di Oncologia, Fondo Mondiale per la ricerca sul cancro. Riporto, poi, in sintesi, il pensiero di Philippe LAGARDE Specialista in oncologia università di Parigi e Direttore del riparto di oncologia Centro SH San Marino che afferma:

I  fondamenti dell’alimentazione anti-cancro riposano su due principi:

– ridurre l’apporto delle sostanze che favoriscono la degenerazione cellulare e la crescità della cellula tumorale.

– detossificare l’organismo in quanto la ricerca scientifica ha dimostrato che l’aumento dell’inquinamento intra ed extra-cellulare è la causa principale della genesi dei tumori ma anche delle altre malattie gravi

La cellula maligna é una « super » cellula impressionante di « intelligenza » e dotata di multiple e diverse capacità. La prima domanda che logicamente dobbiamo fare é che la cellula tumorale per vivere, crescere e moltiplicarsi ha bisogno: 1- Ossigeno . 2- Zuccheri 3-Poliammine 4- Fattori di crescita 5- Tante altre cose che conosciamo male o che ignoriamo ancora.

Premessa

Riporto un lavoro  sulla faringotonsillite acuta molto importante e interessante per tutte le famiglie interessate al problema di questa infezione della gola  perché hanno bambini e bambine affetti da questa patologia. Ringrazio la Prof.ssa Chiappini Elena che mi ha consentito di pubblicare integralmente l’articolo ripreso dalla rivista della SIPPS  (Società Italiana di Pediatria Preventiva e Sociale).

Chiappini E,1 Bortone B,1 Di Mauro G,2 Esposito S,3 Galli L,1Landi M,4 Marchisio P,3 Marseglia GL,5 Novelli A,6 Principi N,7 de Martino M8 per il Panel delle Linee Guida Italiane per la Gestione del Bambino con Faringotonsillite acuta

1 SODc Malattie Infettive Pediatriche; Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Firenze, AOU Meyer, Firenze;  – 2 Presidente Nazionale Società Italiana di Pediatri Preventiva e Sociale (SIPPS) – 3 UOSD Pediatria ad Alta Intensità di Cura Università degli Studi di Milano-F ondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano; – 4 Pediatra di famiglia ASL TO 1 – Torino Collaboratore di ricerca allergologia e pneumologia pediatrica CNR Palermo;-   5 Clinica Pediatrica Università di Pavia; – 6 Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Firenze, Sezione Farmacologia, Firenze; –  7 Dipartimento di Scienze Materno Infantili Università di Milano Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena; 8 Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Firenze, AOU Meyer, Firenze

 5 messaggi chiave  ( TOP FIVE)

Premessa

Gli zuccheri (carboidrati) forniscono ciurca 4 kcal/kg,  essi rappresentano l’energia per il nostro organismo e rappresentano i componenti più importanti per la nostra alimentazione ( oltre il 50%)  Si dividono in zuccheri semplici ( monosaccaridi) come lo zucchero bianco,di canna e miele. Vengono assorbiti rapidamente e nell’alimentazione non dovrebbero superare il 15% del totale. Poi ci sono gli zuccheri complessi ( disaccaridi, polisaccaridi) presenti nel pane, pasta che hanno un assobimento più lento e la a loro energia  è disponibile in modo più graduale. Circa il 45% dell’alimentazione dovrebbe derivare dagli zuccheri complessi. In totale i carboidrati dovrebbere essere  sul 50 – 55%. La dieta mediterranea prevede un apporto glucidico variabile tra il 55 ed il 65% dell’apporto calorico giornaliero cercando di limitare il più possibile il consumo di carboidrati semplici Nei ragazzi sportivi è bene distingure tra coloro che fanno sport di resistenza (ciclismo, marcia, sci di fondo, corsa ecc.)   o  di potenza. Se nei primi l’apporto quotidiano consigliato è pari al 55-65% dell’energia totale (a seconda della frequenza e della durata degli allenamenti) nei secondi è bene rimanere negli intervalli consigliati per la popolazione sedentaria (50-55%) aumentando, caso mai, l’apporto proteico.I carboidrati non vanno demonizzati. Sia la  la WHO (World Health Organization),che  la FAO, e  l’ IOM (Institute of Medicine), nelle linee guida americane-europee-italiane consiglia un gusto ed equilibrato apporto di carboidrati  per una sana alimentazione. D’altronde le popolazioni al mondo più sane e longeve, introducono circa il 60 di calorie sotto forma di carboidrati. Pewr l’indice glicemico bisogna stare attenti agli zuccheri semplici. Nella dieta mediterranea l’olio di uliva usato come condimento abbassa ulteriormente l’indice glicemico.  Ricordo  che nella “vera” dieta” mediterranea i carboidrati sono soprattutto forniti dai cereali e dai legumi, sotto forma di carboidrati complessi; le proteine sono in buona parte di origine vegetale invece che animale; anche i grassi sono in buona parte di origine vegetale, con un rapporto tra acidi grassi saturi e mono/poliinsaturi più basso che nei paesi nordici.

Nella PAT si fa riferimento ai prodotti della regione Toscana Al primo livello troviamo frutta e verdura importanti per l’apporto di vitamine e di fibre (consumiamo almeno 5 porzioni al giorno), ricordiamo la mela rugginosa della Valdichiana, il pomodoro costoluto fiorentino, la cipolla di Certaldo, il melone della val di Cornia per fare un esempio delle decine di qualità ortofrutticole coltivate in Toscana. Se vogliamo seguire la dieta mediterranea dobbiamo poco e bene.  Molti dietologi dicono che non è saziante e fa ingrassare.  E’ falso! Bisogna mangiare bene, in modo variato e  masticare bene (bocconi piccoli, inghiottire il cibo quando è quasi liquido, non correre ed essere voraci, rallentare il ritmo, ogni boccone dovrebbe essere masticato almeno trenta volte). In questo modo evitiamo tanti priblemi digestivi come il reflusso, la  cefalea, l’  insulino resistenza e rallentiamo gli attacchi di fame.

 Vivere a lungo, vivere bene

E’ bello vivere a lungo ma è più importante vivere bene. Per vivere meglio e più a lungo bisogna rifugiarsi  nella geometria del triangolo in modo da seguire uno stile di vita basato sull’alimentazione corretta (1), sull’attività fisica moderata ma costante (2) e sulla gioia interiore di vivere il piacere della vita (3).

Alimentazione

(primo lato del triangolo)

Ormai è scientificamente accertato che il 30% dei tumori deriva da una alimentazione scorretta. In più l’obesità e il sovrappeso reappresentano un rischio per malattie croniche e degenerative (malattie cardiovascolari, diabete, sindrome metabolica). Si può dire con tranquillità che oltre il 50% delle malattie derivano da uno stile alimentare non corretto. Riporto alcuni consigli dell’Istituto Europeo di Oncologia:

Introduzione

Spesso la vita esistenziale è bloccata da una teoria dominante. Louis Pasteur, teorico del “monomorfismo” affermò che batteri e vius specifici, danno luogo a malattie specifiche. Questo paradigma fu accettato dalla medicina ufficiale dominante e per oltre 100 anni ci sta perseguitando. Bisogna ringraziare un altro  scienziato francese  Antoine Bechamp, (Bassing, 16 ottobre 1816 – Parigi, 15 aprile 1908) medico e chimico che ebbe l’intuizione del “pleiomorfismo” secondo cui, la materia può assumere forme e  funzioni differenti. Bechamp sosteneva “ essenzialmente che i batteri cambiano forma e non sono la causa, ma piuttosto il risultato, della patologia, provenendo da tessuti piuttosto che da un germe di forma costante. Questa è stata anche chiamata la teoria della patologia cellulare, in quanto si ritiene che i batteri-spazzini provengano da ciò che egli chiamava “microzimi”. “Micro” con riferimento alle dimensioni e “zimi” con riferimento a una classe speciale di enzimi immortali. Egli postulò che questi microzimi fossero normalmente presenti nella materia (compresi i tessuti) e che avessero la capacità di dare la vita o la morte, a seconda del terreno cellulare” ( fonte: wikipedia).

Premessa

L’altro giorno, andavo a ritirare una pizza in Via Pistoiese (Comune di Prato, in Toscana) e camminavo sul marciapiede assorto nelle ovvie preoccupazioni quotidiane e un pò attento al traffico sia veicolare che pedonale, molto intenso in quell’ora  (tra le 19 e le 20 di sera). Da un cancelletto di una delle case, escono due cinesi che chiaccherano  nel loro linguaggio colorito e  uno di essi sputa per terra. Ero soprapensiero ma il cervello rettile mi ha fatto sobbalzare all’indietro per non prendere lo sputazzo su qualche  parte del mio corpo. Quei due con tranquillità procedevano nel loro cammino e anche io dopo il primo” sbandamento” andavo verso la pizzeria. Tra di me pensavo: “sono cose che capitano” Nel  Lanificio Lombardi Rosalinda, un giorno splendido, ma ora in fase di dismissione e in in attesa di nuovi progetti, all’interno del piazzale,  con entrata da Via Pistoiese, ancora visibile, c’è  una targa, messa più di 50 anni fa,  che dice “Vietato Sputare per Terra”.  Era usuale a quei tempi, di tanti anni fa, usare la terra, la strada e un marciapiede come una sputacchiera. Infatti c’erano la tubercolosi, l’epatite e molte altre malattie infettive.

Introduzione

La vitiligine è chiamata anche “leucodermia”. E’ una malattia della pelle caratterizzata dalla comparsa sulla cute di chiazze non pigmentate, cioè di zone della pelle dove  manca la fisiologica colorazione dovuta alla melanina. La melanina è un prodotto dei melanociti i quali resterebbero vitali ma non funzionanti. Le macchie hanno  il colore bianco e nella zona ove sono presente la cute è più vulnerabile (scottature ed eritema solare) ad agenti chimici e fisici esterni. Nei bambini le chiazze bianco –latte sono ben circoscritte con bordi festonati

Nei bambini la forma generalizzata inizia da lesioni limitate e poi si ha una graduale espansione man mano che cresce il bambino. Spesso nella fase di esordio ad essere colpitta per primo   è la zona del viso (angoli della bocca, palpebre oppure la mucosa anale e genitale e da zone sottoposte a microtraumi come come le creste tibiali, i gomiti, il dorso delle dita delle mani e dei piedi.)

Il segno di Koebner: è lo sviluppo di lesioni acromiche dopo piccoli traumi (in zone della pelle non proteta da abiti),  e si manifesta prevalentemente nei mesi estivi

Premessa

E’ ora di chiamare le malattie con il proprio nome.  Sia la PANDAS  che  la PANS infiammano il cervello e danno una encefalite. Probabilmente questo è il vero nome che dobbiamo dare a queste due manifestazioni cliniche PANDAS / PANS, studiate molto bene da gruppo di ricerca  di Susan E. Swedo, direttore del Dipartimento di Neuroscienze pediatriche, National Istitute of Health NIMH, USA. L’acronimo PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder Associated with Streptococtal nInfections) è espressione di molti disturbi neuropsichiatrici tra cui DOC, TIC ad esordio improvviso, di origine post – streptococcica.  La PANDAS è un sottogruppo della PANS  (Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndromes). La PANS ha un esordio acuto come la PANDAS ma  la sintomatologia insorge non sempre come  una sequela clinica dello streptococco ma  anche da altri agenti infettivi, come la Borrelia, l’Epstein Barr virus, micoplasma, virus respiratori e  da agenti non infettivi.

Il cervello anarchico

Nella  malattia autoimmune  il sistema immunitario del soggetto è incapace di bloccare una infezione e di prevenire complicazioni e lo sviluppo della stessa flogosi.Molti bambini hanno una diagnosi prevalentemente psichiatrica e diventano degli zombie  perché molti medici non conoscono  la malattia per mancanza di aggiornamento oppure sono confusi  dalle discordanze dei vari specialisti. Molti bambini sono costretti a diventare dei robot per tenerli tranquilli e sedati e si perdono anni di vita senza fare nulla.  Eppure sta piano piano emergendo il quadro clinico che la PANDAS,  è una malattia molto probabilmente auto immunitaria. Il dottor Dritan Agalliu, ricercatore in Neurologia, Patologia e Biologia (Clolumbia University Medical Center), USA, con il suo gruppo di collaboratori  sta  esplorando  il percorso autoimmunitario  e forse fra poco si conoscerà meglio il meccanismo che fa scattare la complicazione cerebrale  in tanti bambini affetti da una infezzione streptococcica o  da altri germi, per cui a un certo punto e improvvisamente si accende il cervello e esplode una sintomatologia cerebrale anarchica e fraudolenta.

Gli amanti della natura

La Giunta regionale della Toscana ha deliberato la apertura anticipata della caccia per giovedì 1 settembre 2016 dalle ore 6 alle ore 19. Sarà possibile cacciare lo storno, la tortora (Streptopelia turtur), il colombaccio, il merlo, la gazza, la ghiandaia e la cornacchia grigia su tutto il territorio a caccia programmata. In toscana ma anche in altre regioni italiane è iniziata la caccia. Sono contro la caccia, ma  non sono un fondamentalista. Se c’è qualcosa che non va nell’equilibrio tra natura e uomo (cultura) bisogna intervenire.  Forse  a volte è opportuno intervenire senza uccidere. Oppure fare una politica preventiva sul territorio in modo che non si crei una disarmonia tra uomo e animale. E alla fine se tutto ciò non è possibile  dare il permesso per una caccia selettiva e limitata  per difendere alcune categorie di lavoratori o alcuni territori. Ma solo ed esclusivamente in via eccezionale!

Premessa

Sono medico e nella mia visione dela vita mi ritengo “cittadino del mondo”. In questo era tecnologica, informatica, e globale ricordo le parole di Democrito” ogni paese della terra è aperto all’uomo saggio, perché la patria dell’uomo vituoso è l’intero universo. Sono aperto all’altro  per tanti motivi: in primno luogo l’altro per nme è un fratello, è una persona a cui si deve rispetto, e inoltre perché mi sento vicno all’altro sia per la ragione che per il cuore. Nel percorso di crescita c’è la paura dell’ignoto e l’altro può rappresentare un elemento elemento di pericolo. Ma questo è da sfatare. Il percorso di ulisse è fatto di numerosi incontri e la conoscenza di sé è fondata sull’arcipelago uomo costiytuito da innumerevoli isole. L’incontro deve essere costruttivo ( può essere anche distruttivo!)  ma la costruzione si basa sulla ragione ( comprensione, accettazione) e sul cuore( fiducia ed empatia).